一般檢查 

　　每次的產檢，均會量血壓、測量體重及水腫的情形，血壓於懷孕時會下降，因為懷孕時總血量增加，而心臟血管系統彈性的擴張，及其他的原因。懷孕正常的血壓是 120m mHg（收縮壓）╱ 70mmHg（舒張壓），超過 140m mHg ╱ 90mmHg就偏高了，也就是說，假如懷孕時，妳的血壓比以前收縮壓高出 30mmHg ，舒張壓高出 15mmHg ，則是妊娠引起的高血壓或子癇前症的表徵之一。 

　　再來是檢查妳的腹部，看妳懷孕的週數，一般會在第 4 個月開始，產檢時量子宮的高度大小，而 7 個月時會評估胎兒在母體內的位置。 

　　通常於第一次產檢和預產期即將到來時會有內診，也就是上內診檯，用鴨嘴器輕放入陰道中，以便醫師檢查陰道子宮頸的情形，是不痛的，可能有點壓迫不舒服感，會做抹片及取樣檢查性傳染病，這些步驟也是不痛的。 

 

尿液檢查 

　　每次的產檢均要驗尿，因此出門前可先喝點水，以便到醫院能解尿液，最主要是檢查尿中的胴體（ketone）、蛋白質（protein）、糖分（glucose），和任何存在的細菌： 

◆　胴體（ketones） 

胴體的產生是因為身體無法由食物中得到足夠的能量，而須靠代謝體中的脂肪而產生的物質，而排泄至尿液中。假如懷孕時，噁心嘔吐非常嚴重也會產生，表示你需要點滴注射來補充養分；另一個情形就是妊娠糖尿病時，當血糖太高（超過 200mg/dl），則可導致危險的併發症，稱為糖尿酮酸症（disbetic ketoacidosis，DKA）。 

尿中的胴體測試可用試紙，把試紙放於檢查的尿液中，參考標準的色澤變化，則可知道是否有胴體的存在，很快可知道結果。 

◆　蛋白質（protein） 

尿中存有過多的蛋白質（白蛋白 albumin），是子癇前症或妊娠高血壓的表徵之一，也可能是尿道發炎或腎臟方面的疾病，而尿中白血球的存在也是尿道發炎的現象之一，測試的方法也是使用試紙，若尿中的蛋白質超過 30mg/dl，則可能需要進一步的 24 小時尿中蛋白質測試。 

24 小時尿液檢查是收集 24 小時的小便，測全部的含量，正常沒有懷孕的婦女尿液中蛋白質的含量約 150mg/day，而正常懷孕婦女稍多，約為 260mg/day 或更少，假如懷疑有子癇前症，則需要更多的檢查，如：抽血、超音波、胎兒監視（見子癇前症）。 

◆　糖分（Glucose） 

尿糖是妊娠糖尿病（ Diabetes Mellitus，GDM）的激素之一，正常的懷孕尿中便有糖分，但若量高且有別的危險因子存在，則需考慮妊娠糖尿病，而測試法也是用試紙測試（例如：Diastix、Clinistix），假如懷疑有妊娠毒血症則需進一步做 Glucose challenge test （GCT），若不正常則需在進一步做 oral glucose tolerance test （GTT）（見妊娠糖尿病） 

 

尿液培養 

尿液於第一次產檢時，需分析與細菌培養或是有任何尿道感染的現象，如：小便疼痛、頻尿等，均需尿液培養。 

 

血液檢查 

懷孕期間的抽血檢查，如下： 

◇　血紅素（ Hb ）檢查：血紅素即紅血球攜帶氧氣，會於第一次產檢及 4 個月（second trimesters）、 7 個月（third trimesters）檢查，低血紅素值稱為貧血，易發生於懷孕期間，因血量的增加稀釋作用。低血紅素可能造成胎兒體重過低，假如血紅素（Hb）值低於 12mg/dl，則醫生會予補充鐵劑，然後以血紅素值追蹤治療情形。 

◇　血糖篩檢（Glucose challenge test）：於懷孕 24~28 週時，抽血測血糖，以篩檢妊娠糖尿病（見妊娠糖尿病）。 

◇　口服血糖耐受性測試（Oral glucose tolerance test ）：假如上述的血糖篩檢沒有過高，則需服用 100 克糖 /400 ㏄水，每 1 小時抽血測試血糖（見妊娠糖尿病）。 

 

其他的血液檢查 

　　於第一次產檢時會測血型和血液中的 Rh 因子，Rh 因子於人體中不是正就是負，若妳 Rh 因子為正，則不需要治療，假如是負，而胎兒是正時，則妳的體內會產生抗體，當下次懷孕時可能會傷害到胎兒，需以免疫球蛋白（Rhogain）注射預防。 

　　抽血也可驗出是否有德國麻疹（German measler or mbella）的免疫能力，因德國麻疹的感染會造成胎兒機型，包括有白內障、心臟缺陷、耳聾等，大部分的婦女均曾暴露或接受疫苗而有免疫力，其免疫力可終其一生。 

　　愛滋病（HIV）、 B 型肝炎（hepatitis B）或梅毒（Syphilis）也可從抽血中測試出，而其他的性傳染病可由陰道分泌物來檢查或抹片得知。 

　　血液檢查可篩檢遺傳性的貧血症，像地中海型貧血症（thalassemia），假如父母雙方都是隱性帶原者，則胎兒有 25 ％是地中海貧血重型（thalssemia major）。Alpha-fetoprotein（AFP），α胎兒蛋白抽母體血液測試，是用來篩檢胎兒一些基因異常或天生畸形的測試（見唐氏症篩檢），假如篩檢測試異常，則需羊水穿刺或基因諮詢。 

 

懷孕時有些體液必須檢查

◆　塗抹及抹片（swahs smears） 

•  抹片 

抹片每年作一次，第一次產檢時於內診時會做抹片，於陰道內放入鴨嘴，取一些子宮頸的細胞於顯微鏡下分析，以早期發現子宮頸的癌變，或其他的發炎與感染。 

•  B 群 Streptococeus （GBS） 

B 群 steptococeus 是一種細菌，會造成新生兒的感染，像是肺炎、腦膜炎、懷孕婦女的感染，於生產時可能會傳染給寶寶，生產過程需要給予抗生素的點滴治療，以預防感染。 

•  塗抹培養

是於懷孕的肛門與陰道內採樣，美國疾病管制局（CDC）建議，懷孕婦女於 35 周到 37 週之間，應篩檢 B 群 streptococeus（GBS）。 

•  性傳染病 

美國疾病管制局建議所有懷孕婦女都應篩檢性傳染病，像是披衣菌（chlamydia）、淋病（gonorrhea）、B 型肝炎（hepatitis B）、愛滋病（HIV）和梅毒（syphilis），因以上疾病會對胎兒造成影響。愛滋病、 B 型肝炎、梅毒可經由抽血來檢測，而披衣菌和淋病則可由陰道分泌物，PCR（polymerase chain reaction）的方法得知，當然妳的醫師會依據妳的個別情形，建議應檢查的項目。 

披衣菌（chlamydia）、淋病（gonorrhea）和梅毒（syphilis）都是由細菌感染，可用抗生素治療而病毒感染的 B 型肝炎、愛滋病，雖無法於母體痊癒，但可由預先的評估與治療而降低感染胎兒的危險。 

 

超音波 

　　這是懷孕媽媽最期待的部分，妳可在螢幕中看到寶寶，醫師也可得知寶寶的生長與發展情形及檢查胎盤是否正常，有無子宮外孕及一些天生缺陷等。 

☆　陰道超音波：懷孕早期需經由陰道才能看到早期懷孕的情形。

☆　腹部超音波：偵測器置於腹部掃瞄，懷孕 8 週後，一般常用的檢查方法。 

　　檢查方法非常簡單，於超音波機器旁躺下，通常燈光不能太亮，以利螢幕能更清楚，偵測器與腹部均塗上潤滑劑，以利於腹部滑動，妳即可從螢幕上看到寶寶了。有時，可能需脹尿，透過澎漲的膀胱，以便能更清楚的看到胎兒的影像。 

　　超音波是利用對人體安全的高頻率的聲波反射，及電腦處理而呈現影像，現在最新的 3-D 是立體的影像，原理與上述的超音波相同，只是以立體的呈現，使影像更為清晰。 

　　通常醫師於早期懷孕時，會利用超音波來確定胎兒的週數大小，以推算與產期，使其更準確。另外於 18~20 週左右會有一次詳細的超音波檢查，檢查胎兒生長情形、器官發展、胎盤的情形，及羊水量等，一直到懷孕末期都可用來追蹤胎兒生長的情形，不失為一種方便安全又便宜的方法。