尿失禁是尿不自主從膀胱經尿道流出，可能因打噴嚏、咳嗽或感覺突然沒有辦法控制，也有可能一整天都是一點點漏尿等各種情形。很多女性都有這個困擾，超過 60 歲的婦女，大約 6 個就有 1 個，在這一生中有不同程度尿失禁的困擾，尿失禁會帶來生活不便，有時會形成社會疏離感，但大部分的尿失禁是可以治療的。 

　　尿失禁有許多不同類型，由於造成原因不同，治療的方法也有不同，而正確的診斷才能對症下藥，所以醫師通常會詢問下列問題： 

•  尿失禁症狀多久了？ 

•  是否任何活動會造成，如：咳嗽或打噴嚏？ 

•  每次漏尿的情形，一點點或一下子很多？ 

•  是否嚴重到要用棉墊？ 

•  小便時是否覺得無法排空？ 

•  失禁前有無預警或壓迫感？ 

•  半夜是否要起來小便，共幾次？ 

•  第一次尿失禁是什麼時候？ 

•  一天喝多少水，小便前是否喝水？ 

•  是否與其他藥物、食物或飲料，如咖啡等有關？ 

•  以前是否接受過治療？ 

•  是否常有尿道感染？ 

醫師會檢查陰道及尿道，看是否肌肉鬆弛及驗尿，或膀胱鏡、尿路動力檢查等。 

 

通常尿失禁有下 3 種： 

•  壓力性尿失禁（ stress incontinence ） 

　　造成的原因是因為生產或老年人骨盆腔肌肉的支撐力變差，所以在腹壓增加的情況下，如打噴嚏，或一些增加腹壓的運動造成失禁。 

　　治療的方式若經過評估，可經由手術強化肌膜減低腹內壓力，如子宮切除等，來改善。若是停經婦女也可經由女性激素的塗抹，治療強化尿道口肌肉張力；輕中度者，可經由強化骨盆腔的肌肉群運動方式，來達成治療的效果，這個運動叫凱格爾氏運動（ kagel ）或骨盆腔底運動，藉此強化肌肉改善尿失禁，此運動的方法是，排尿時，故意收縮停止排尿，多練習運用，熟練後任何一個時間都可練習，每次收縮持續 3 秒，連續 10 次，每天約做 5~10 分鐘，約 2~3 個月後，有 50~60 ％的人有明顯的改善，有些醫師會使用電刺激的方式來強化肌肉。 

•  急迫性的尿失禁（ urge incontinence ）

　　此類的尿失禁是一種在沒有腹壓下，突然無法控制的失禁，如：在打開門或還沒走道廁所，即憋不住尿，無法控制就把尿解出，起因於不自主的膀胱收縮造成的，原因不明， 通常 醫師會予以抑制膀胱收縮的藥物，或利用膀胱訓練的方法來改善，即每小時上一次廁所，連續 1~2 天，若沒有急迫性的尿失禁，可增加至小時上一次，連續 1~2 天，若再沒有尿失禁的情形可增加至 3 小時 … 以此類推。服用藥物的同時，若能結合膀胱訓練，往往會得到很好的效果。 

•  溢流型的尿失禁（ overflow incontinence ）

　　此型的尿失禁是固定時間，當膀胱尿液量達某程度時，滲尿情形就會出現，通常發生在有內科疾病的患者，如：糖尿病患者，是由於神經傳達或肌肉收縮排尿失去功能所造成。治療的方法需針對其內科疾病予以治療，通常需合併藥物與手術來治療。