很多女性於月經週期多少有點不舒服，約有 50 ％有月經的婦女有痛經的經驗，有 10 ％嚴重到影響工作、上學，而青春期的少女更高達 75 ％有痛經的經驗，假如有痛經情形出現應就醫，以排除一些疾病造成的原因，及討論解決減緩疼痛的辦法。 

 

一般痛經分為 2 類： 

Ｉ　原發性經痛： 

　　症狀可能從開始月經前數小時或月經來時持續 2~3 天，從輕微到非常厲害，由下腹、背部大腿內側，伴隨有頭暈、噁心、嘔吐、便秘、拉肚子、頭痛或暈倒，通常出現於少女初經後幾個月至 1 年內，原因是由於前列腺素（prostaglandin）釋放，造成子宮收縮、淤血。據研究，痛經婦女經血中有較高前列腺素分泌，治療的方法即用 NSAIDs，抑制前列腺素的分泌，另外避孕藥也可減輕疼痛，因無排卵，子宮內膜及經血會較少，故前列腺素的分泌相對也較少。假如症狀無法因 NSAID 和口服避孕藥合併使用而改善，則可能要考慮是否有其他的原因造成的經痛。 

 

Ⅱ　續發性經痛： 

　　也就是有其他的原因造成的痛經，假如以前都沒有經痛的現象，而突然發生，則應就醫檢查是否有其他的原因導致，一些常見的原因如下： 

　子宮內膜異位症： 

痛可能於月經前或後，有可能一直持續或有性交疼痛，月經其間的點狀出血，內診時可摸到硬結，通常 20~30 歲發病，更年輕時也有可能。 

　骨盆腔發炎 

剛開始是月經來潮時，後來可能改變成月經前就疼痛，可能伴有月經週期間的出血、性交疼痛和內診時的觸痛。 

•  肌瘤或腺瘤 

•  卵巢水瘤 

•  骨盆充血症 

　月經中期的疼痛： 

月經中期的排卵期，因少量血液進入骨盆腔，造成疼痛感。